记者沈佳慧 通讯员李文芳报道 “以为是腰椎间盘突出，针灸按摩都试过了，疼得连觉都睡不好……”近日，40岁的杭州白领王女士由于常年久坐办公室，被臀部酸胀和放射痛折磨了3年多，辗转多家医院治疗无果，直到走进浙江大学医学院附属邵逸夫医院疼痛科门诊，才找到“真凶”。

　　误诊3年的“屁股痛”

　　身为职场人士，王女士的一天几乎在座椅上度过——这正是当下许多职工的日常。中国国家疾控局2024年研究显示，75%的中国成年人日均久坐时间超过6小时，久坐也被WHO列为继高血压、糖尿病后的“第三大健康杀手”。起初，王女士只是久坐后臀部发僵，半年前疼痛突然加剧，躺着也感觉阵阵刺痛，痛感顺着大腿后侧蔓延。

　　“按腰椎间盘突出治了快一年，膏药贴了几十盒，效果微乎其微。”王女士说。接诊的邵逸夫医院疼痛科副主任医师吴跃，在详细问诊和体格检查后发现关键疑点：“她的腰痛不明显，按压臀部深层时有剧烈压痛，这更符合神经卡压的特征。”肌骨超声检查最终证实，这是极易被忽视的“深臀综合征”——臀部深层组织粘连压迫了坐骨神经。

　　吴跃医生解释：“把臀部比作房子，腰椎问题是‘地基不稳’，深臀综合征则是‘阁楼管线卡壳’。”这种病由深层肌筋膜慢性损伤引发，症状表现为臀部深层酸胀痛、刺痛或烧灼样疼痛，可出现向下肢放射。久坐、跷二郎腿、弯腰时症状明显加重。因其症状与腰椎间盘突出症相似，成为职场疼痛的“隐形杀手”。

　　日间微创解困局

　　针对王女士的病情，吴跃医生为她安排了日间住院微创治疗：“坐骨神经脉冲射频+肌筋膜水分离术，就像给粘连的组织‘松绑’，在超声引导下将一根细针精准作用到病灶部位，调控受损的坐骨神经及水分离松解粘连组织。”吴跃介绍，患者治疗过程中无明显不适，术后臀部和下肢疼痛迅速缓解。

　　更关键的是后续康复。在医生的指导下，王女士改掉了久坐的习惯，每天进行10分钟臀肌拉伸和臀桥训练。3个月后复查时，她的疼痛彻底消失：“现在连续坐两小时也不难受，终于能正常上班了。”

　　别把“屁股痛”不当回事

　　哪些职场习惯会埋下隐患？吴跃医生结合临床案例总结出三大诱因：

　　①肌肉功能障碍：久坐、长时间骑行及长跑等会导致臀部深层肌肉慢性劳损，引发炎症、水肿及痉挛而压迫神经。

　　②炎症与创伤：臀部直接外伤（如跌倒、撞击等）或手术瘢痕形成，引起局部炎症、粘连或纤维化。

　　③解剖变异：梨状肌、闭孔内肌及上肌等深层臀肌的解剖异常，导致神经易受肌肉收缩或炎症的卡压。

　　治疗需遵循“个体化、阶梯化、多模式干预”原则，核心目标是解除神经卡压、缓解疼痛、恢复功能。

　　吴跃医生提醒，若臀部疼痛持续1个月以上，尤其伴随下肢放射痛，需及时就医。确诊后，微创治疗联合康复锻炼效果最佳，切忌盲目按摩或硬扛。

　　“预防胜于治疗！”吴跃医生强调，随着久坐人群扩大，这类疾病发病率正逐年上升，避免久坐、坚持拉伸，是保护臀部的“终极武器”。